A saúde venosa no lipedema é um dos temas mais importantes e, ainda assim, um dos mais negligenciados no tratamento da condição.
Muitas mulheres se queixam de dor, inchaço e uma sensação constante de peso nas pernas. Frequentemente, atribuem todos esses sintomas apenas ao lipedema. No entanto, muitas vezes, há um segundo ator em cena: a insuficiência venosa.
É fundamental que você entenda que o lipedema e os problemas venosos são parceiros muito frequentes. As duas condições podem coexistir e, pior, uma pode agravar a outra, criando um ciclo vicioso de dor e inchaço. Ignorar a saúde das suas veias pode sabotar todo o esforço que você faz para controlar o lipedema.
O sistema de drenagem do corpo
Para começar, quero que você imagine o sistema de drenagem das suas pernas. Ele é composto por duas redes principais que trabalham em conjunto. A primeira é o sistema venoso, formado pelas suas veias. As veias são as “grandes avenidas” que levam o sangue de volta das pernas para o coração.
A segunda rede é o sistema linfático. Pense nele como o “serviço de coleta de resíduos” da sua cidade. Ele é formado por pequenos vasos que recolhem o excesso de líquido, proteínas e outras partículas que ficam nos tecidos. Esse fluido, chamado de linfa, é filtrado e depois devolvido à circulação sanguínea.
Em condições normais, essas duas redes trabalham em perfeita harmonia para manter suas pernas leves e sem inchaço. Contudo, no lipedema, o sistema linfático já está sobrecarregado pela inflamação. Se o sistema venoso também começar a falhar, a situação pode piorar consideravelmente, afetando a saúde venosa no lipedema.
O que é a Insuficiência Venosa Crônica (IVC)?
A Insuficiência Venosa Crônica, ou IVC, é uma condição que ocorre quando as veias das pernas têm dificuldade para enviar o sangue de volta ao coração. Isso geralmente acontece por dois motivos. As paredes das veias podem ficar enfraquecidas e dilatar.
Ou as pequenas válvulas dentro delas, que deveriam impedir o refluxo do sangue, param de funcionar corretamente. Para mais detalhes técnicos, a Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) oferece informações aprofundadas.
Como resultado, o sangue não consegue subir de forma eficiente e acaba se acumulando nas partes mais baixas das pernas. Esse represamento de sangue, chamado de estase venosa, aumenta a pressão dentro das veias. É essa pressão que causa os sintomas tão conhecidos da IVC.
Muitas pessoas associam a IVC apenas ao aparecimento de varizes e vasinhos. No entanto, os sintomas vão muito além da estética. Eles incluem:
- Sensação de peso e cansaço nas pernas, principalmente no fim do dia.
- Inchaço nos tornozelos e pés.
- Dor, queimação e cãibras.
- Em casos mais avançados, alterações na cor e na textura da pele.
Como o lipedema e a IVC se influenciam?
A coexistência de lipedema e IVC cria um cenário desafiador, pois uma condição alimenta a outra. O tecido adiposo doente do lipedema, que é denso e inflamado, exerce uma pressão externa constante sobre as veias e os vasos linfáticos. Essa compressão física dificulta ainda mais o trabalho das veias de levar o sangue para cima.
Por outro lado, quando a insuficiência venosa se instala, o ciclo vicioso se intensifica. A pressão aumentada dentro das veias “empurra” ainda mais líquido e proteínas para fora dos vasos, direto para o tecido. Esse excesso de fluido sobrecarrega um sistema linfático que já estava no seu limite por causa do lipedema, piorando drasticamente o inchaço.
Essa sobrecarga linfática aumenta a inflamação, o que pode contribuir para o avanço tanto do lipedema quanto da própria doença venosa. Ou seja, cuidar da saúde venosa no lipedema não é opcional; é uma parte central do tratamento para quebrar esse ciclo de inflamação e edema.
O que a ciência mostra sobre esta parceria?
A observação de que lipedema e insuficiência venosa andam de mãos dadas é fortemente apoiada pela ciência. Vários estudos têm demonstrado uma alta prevalência de IVC em mulheres com lipedema, muito maior do que na população geral. Essa não é uma simples coincidência, mas sim uma associação clínica significativa.
Uma importante revisão de estudos descreve essa interação como uma “relação complexa”. O artigo destaca como os sintomas de ambas as condições se sobrepõem, o que pode dificultar o diagnóstico correto se o profissional não estiver atento às particularidades de cada uma.
Essa evidência científica reforça a necessidade de uma abordagem diagnóstica mais completa. Toda mulher com lipedema deveria passar por uma avaliação da sua saúde venosa. Isso geralmente é feito através de um exame simples e indolor chamado ultrassom com Doppler vascular, que mapeia o fluxo sanguíneo nas veias das pernas, como detalho no artigo sobre como o lipedema é diagnosticado.
Estratégias práticas para cuidar da saúde venosa no lipedema
Felizmente, muitas das estratégias para cuidar da saúde venosa no lipedema são as mesmas recomendadas para o tratamento do lipedema em si. A abordagem é integrada e traz benefícios para ambas as condições.
- Terapia de compressão: o uso de meias ou bandagens de compressão é, sem dúvida, a base do tratamento. A compressão externa ajuda tanto as veias quanto os vasos linfáticos a transportarem os fluidos de forma mais eficiente, reduzindo o inchaço e a dor. Explico em detalhes como a terapia de compressão pode transformar sua vida em outro artigo do blog.
- Elevação das Pernas: criar o hábito de elevar as pernas por alguns minutos, várias vezes ao dia, ajuda a gravidade a fazer seu trabalho, facilitando o retorno do sangue ao coração.
- Atividade Física Focada: exercícios de baixo impacto, como caminhada, natação ou ciclismo, são excelentes. Eles ativam a musculatura da panturrilha, que funciona como uma “bomba” que impulsiona o sangue para cima a cada contração.
- Avaliação Médica Especializada: a avaliação por um médico que entenda da saúde venosa no lipedema é fundamental. Além de solicitar exames, ele pode indicar tratamentos específicos para a IVC, se necessário.
Cuide também da sua saúde venosa
A mensagem que quero deixar hoje é que a saúde venosa no lipedema não pode ser ignorada. Olhar para o lipedema de forma isolada, sem avaliar a condição das suas veias, é tratar apenas uma parte do problema. A sensação de pernas pesadas e o inchaço que tanto te incomodam podem ter um componente venoso significativo.
Portanto, seja proativa no seu tratamento. Converse com seu médico sobre a importância de investigar sua saúde vascular. Uma avaliação completa, que inclua um ultrassom com Doppler, pode revelar informações valiosas e abrir portas para novas estratégias terapêuticas que podem aliviar seus sintomas.
Cuidar do seu corpo de forma integral é o caminho para uma vida com mais qualidade e menos dor. Se você deseja uma avaliação completa, que considere tanto o seu lipedema quanto a sua saúde venosa, estou aqui para ajudar. Agende uma consulta comigo pelo botão abaixo para traçarmos juntos a melhor estratégia para o seu caso.
